1) RETENSI URIN-
§ terdapat pengumpulan urin dalam bladder & ketidakupayaan bladder untuk mengosongkan urin dengan sepenuhnya.
§ bladder mengembung akibat penghasilan urin.
§ biasanya reflek mikturasi teransang apabila bladder dipenuhi dengan 250-450 ml urin (bagi dewasa).
§ retensi yang berpanjangan akan mengakibatkan aliran urin menjadi lambat, pengumpulan urin dan boleh meningkatkan potensi jangkitan trek urinari.
Etiologi / faktor-faktor penyebab..
§ tekanan yang tinggi pada urethral yang disebabkan oleh kelemahan otot pelvik, reflek mikturasi terencat dan kesekatan urin.
§ faktor psikososial seperti kebimbangan, tiada privasi dan kemudahan tandas.
§ penyekatan aliran urin seperti pembengkakan pada perineal.
§ kesan pos anesthesia - kontraksi bladder lemah.
Manifestasi klinikal..
§ distensi bladder dan ketidakselesaan pubik.
§ kencing kerap tetapi sedikit atau tiada output urin.
§ bladder terasa penuh dan urin menitis-nitis keluar.
§ keluaran lebihan urin yang tak terkawal.
2. INKONTINEN URIN-
~ suatu gejala di mana bladder tidak berupaya menakung urin dan
menyebabkan urin terkeluar tanpa dapat dikawal.
Etiologi / faktor-faktor penyebab..
§ Neuropathy (gangguan saraf) - penyakit yang melibatkan saraf tunjang -> menyebabkan gangguan terhadap transmisi reflek mikturasi bagi menunjukkan bladder penuh.
§ perubahan fisiologi tubuh akibat peningkatan usia seperti kelemahan otot pelvis.
§ tekanan intra-abdominal yang tinggi, berkaitan dengan obesiti, gravid uterus dan bladder distension yang berlebihan.
§ kapasiti bladder merosot kesan penyakit inflamasi pelvik / infeksi bladder (cystitis).
Manifestasi klinikal..
§ aliran urin sentiasa keluar tak kira masa, tanpa distensi bladder.
§ kerap terkencing pada waktu malam.
§ tidak terasa bladder penuh.
Komplikasi..
§ dermatitis (inflamasi kulit).
§ decubitis ulcer.
3) STRESS INCONTINENCE -
~ pengeluaran sejumlah kecil urin <50 ml semasa dalam keadaan stress
atau dengan peningkatan tekanan intra-abdomal.
Etiologi..
§ faktor seperti ketawa, batuk, dan bersin.
§ perubahan fisiologi tubuh akibat peningkatan usia.
4. URGE INCONTINENCE -
~ seseorang yang terasa sangat hendak kencing dengan segera.
Etiologi..
§ poor external sphincter control.
Simptom..
§ pesakit tergesa-gesa ke tandas kerana bimbang berlaku inkontinen urin.
§ urin yang dikeluarkan mungkin sedikit sahaja.
5. HEMATURIA -
Etiologi..
§ lesion of urinary tract.
§ blood dyscrasia.
§ trauma, tumour.
§ calculus in urinary tract.
§ pencemaran semasa menstruasi.
§ Urin kelihatan kemerahan atau sangat merah.
6. PYURIA –
Etiologi..
§ ~ Lesion of urethra, ureters, bladder, kidneys and infection.
7. POLYURIA –
~ penyingkiran dan discaj urin yang berlebihan daripada normal.
- § Berlaku dalam kes diabetes insipidus.
- § Diabetes mellitus.
- § Chronic nephritis.
- § Selepas pengambilan cecair yang berlebihan.
Symptom..
- § Urin kelihatan jernih.
- § Tidak berwarna.
- § Sp. Gravity 1.000 – 1.002.
8. DYSURIA –
~ kesakitan atau kesukaran ketika kencing.
Etiologi..
Simptom..
- § Klien kerap mengadu terpaksa meneran untuk keluarkan kencing.
- § Rasa burning semasa atau selepas kencing.
9. ANURIA –
~ tiada pembentukan atau penghasilan urin.
Etiologi..
- § Kegagalan fungsi renal dalam menghasilkan urin akibat dehidrasi/pendarahan yang teruk.
- § Renjatan hipovolemia.
10. OLIGURIA –
~ pengurangan jumlah pembentukan urin < 500 ml/hari atau < 30
ml/jam.
Etiologi..
- § Berlaku selepas perpeluhan yang berlebihan,
- § Pendarahan dan cirit-birit.
- § Kegagalan renal.
- § Penyakit central nervous system, shock, coma dan hypetrophy of the prostate.
11. NOCTURIA –
Etiologi..
- § Pengambilan cecair berlebihan sebelum tidur.
- § Prostatic disease and urinary tract infection.
- § Gangguan fungsi renal.
Simptom..